少吃甜食，能帮助减缓皮肤衰老吗？能——糖化确实会参与皮肤衰老。不过，减少糖化引起的变化，与改善已经发生变化的皮肤，是两件不同的事。
理解这个区别，有助于判断饮食、护肤和治疗各自应发挥什么作用。
糖与胶原蛋白反应时，会发生什么？
支撑皮肤的胶原是一种蛋白质。糖无需酶的帮助，就能与蛋白质发生反应。经过一系列步骤，这些反应会产生一类统称为晚期糖基化终末产物（AGEs）的物质。
其中一些会在胶原纤维之间形成不需要的交联。可以想象，一张本应保持柔韧的网，被一些胶点粘在了一起。随着这些变化累积，组织的物理性质和蛋白质更新方式都可能受到影响。
糖化产物还可以激活细胞上的RAGE受体，参与氧化应激和炎症反应。因此，糖化既可能影响皮肤结构，也可能改变周围细胞的行为。机制与研究。
听到皮肤“糖化”，很容易想象它像焦糖一样变黄。但AGEs并不是单一物质，也并非全部呈黄色或带有荧光。仅凭肤色发黄，无法判断真皮中是否积累了糖化胶原。
对800名女性的调查，实际告诉了我们什么？
2026年发表于Journal of Cosmetic Dermatology的一项研究，对中国800名20至50岁的女性进行了在线调查，并对24名参与者开展了深入焦点小组访谈。
参与者最希望抗糖化护肤带来的变化，是减少暗沉和减轻发黄；选择这两项的比例分别为60%和58%。Shi等，2026年。
这些数字的含义很重要。它们不是说60%的参与者皮肤得到了改善，而是说60%希望出现这种改善。研究没有测量皮肤组织中的糖化，也没有比较化妆品与治疗的效果。
它说明，消费者把“抗糖化”与肤色变化紧密联系在一起。那么，是否真的有糖化产物会让皮肤发黄呢？
在人类皮肤中发现的一种黄色糖化产物
2024年，研究人员从人类皮肤中分离出一种与糖化有关的黄色物质，称为AGEY。在对14份浅色肤型表皮组织样本的分析中，AGEY越多的样本，也往往越黄。这不是在活体人体中开展的治疗试验，但为皮肤发黄与糖化之间的联系提供了具体线索。Fang等，2024年。
有意思的是，研究观察的组织是表皮。如果把所有糖化都解释成真皮深层胶原蛋白的问题，就可能遗漏皮肤中发生的部分变化。
同一团队还在重建人类表皮中诱导糖化，并用包括烟酰胺在内的四种化妆品成分组合处理这一模型。结果，AGEY形成和发黄均减少了。培养模型的结果，不等于成品护肤品的临床效果，但它为研究外用方案提供了理由。
为什么减少甜食很重要？
葡萄糖正常存在于人体内。血糖水平、暴露持续时间和组织更新速度，都会影响糖化。寿命较长的胶原蛋白，有更多时间积累这些变化。
人体研究支持这种关系。一项DCCT附属研究分析了216名1型糖尿病患者的皮肤胶原。约五年后，与常规治疗组相比，接受强化血糖管理者的多项糖化及糖氧化标志物水平更低，胶原溶解性也更高。Monnier等，1999年。
这为血糖管理与皮肤组织长期变化之间的联系提供了证据。
实际生活中，我会从能够持续的饮食习惯和运动入手：减少含糖饮料及经常性过量进食，规律活动，并根据个人情况管理糖尿病或糖尿病前期。血糖管理基础。
我会特别留意用高果糖玉米糖浆增甜的饮料。最近我另写了一篇韩文文章讨论这个问题，有兴趣的读者也可以参考。
也可以考虑短期使用连续葡萄糖监测仪，了解饮食习惯与血糖变化的关系。以我个人为例，我每天服用250毫克低剂量二甲双胍，目的是抗衰老，而非治疗糖尿病。
射频和Rejuran等PN治疗，也能有所帮助吗？
管理血糖，并不会立刻消除已经出现的弹性下降或粗糙肤质。因此，我会把全身代谢与皮肤本身的状态一起考虑。
射频通过热作用，引发胶原结构变化及重塑反应，用于改善皮肤紧致度和质地。PN注射的临床研究，也评估过水分、粗糙度、毛孔及其他皮肤指标。能量设备治疗综述 · PN与透明质酸对比试验。
我在这里期待的是皮肤状态改善。我的临床思路，是用射频促进受糖化影响的胶原更新与重塑，同时考虑用PN或PDRN支持炎症控制和组织环境。我认为，这种组合可以帮助皮肤更新结构已经退化的胶原。
代谢管理
血糖与可持续的日常习惯。长期管理皮肤所处的环境。
日常护肤
防晒、保湿和控制刺激。打好减少损伤与干燥的基础。
个体化治疗
色素、血管、质地和紧致度。针对明确的表现与目标选择治疗。
我考虑的是，在管理代谢环境的同时支持皮肤恢复：通过血糖管理，减少促进胶原损伤的条件，再判断主要皮肤问题究竟是色素、可见血管、干燥，还是弹性下降。
减少甜食，是这一计划的重要第一步。再加入防晒、保湿，以及适合个人代谢健康状况的护理。对于仍然存在的皮肤问题，选择目标明确的治疗。这就是我理解的综合皮肤管理。
参考文献
- Shi S, Chua K, Lua BL. Consumer Perceptions of Glycation-Induced Facial Skin Aging and the Role of Skincare Products. Journal of Cosmetic Dermatology. 2026;25:e71203. 论文.
- Fang B, et al. Identification of Yellow Advanced Glycation End Products in Human Skin. International Journal of Molecular Sciences. 2024;25:5596. 论文.
- Monnier VM, et al. Skin Collagen Glycation, Glycoxidation, and Crosslinking Are Lower in Subjects With Long-Term Intensive Versus Conventional Therapy of Type 1 Diabetes. Diabetes. 1999;48:870–880. 论文.
- Zheng W, et al. Research Advances on the Damage Mechanism of Skin Glycation and Related Inhibitors. Nutrients. 2022;14:4588. 论文.
- Lee YJ, et al. Comparison of the effects of polynucleotide and hyaluronic acid fillers on periocular rejuvenation. Journal of Dermatological Treatment. 2022;33:254–260. 摘要.
- High-Intensity Focused Ultrasound and Radiofrequency in Non-Invasive Skin Rejuvenation. Applied Biosciences. 2026;5:72. 论文.
- NIDDK. Managing Diabetes. 官方指南.